Los tumores malignos de la pelvis representan un desafío terapéutico debido a
su baja incidencia, diagnóstico tardío y compleja anatomía regional. La
hemipelvectomía, interna o externa, continúa siendo una de las principales
opciones quirúrgicas con intención curativa, aunque se asocia a elevada
morbilidad y resultados funcionales variables. Objetivo Describir las
características clínicas, quirúrgicas, oncológicas y funcionales de los pacientes
con tumores pélvicos tratados mediante hemipelvectomía interna y/o externa en
la Unidad de Patología Oncológica Musculoesquelética (UPOME) entre 2013 y
2025. Metodología Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo que incluyó
pacientes con tumores óseos malignos y sarcomas de partes blandas de pelvis.
Resultados Se incluyeron 27 pacientes, con una media de edad de 33,9 años
y ligero predominio masculino. El diagnóstico más frecuente fue el
condrosarcoma (44%). Se realizaron hemipelvectomías internas en el 74,1% de
los casos y externas en el 25,9%. En el 88,8% se obtuvieron márgenes
quirúrgicos libres. La tasa de complicaciones fue del 59,3%, predominando las
de partes blandas. Se observó recidiva local en el 14,8% y metástasis
pulmonares en el 11,1%. El puntaje MSTS/ISOLS promedio fue de 74%, con
resultados funcionales satisfactorios en el 70,6% de los pacientes evaluados.
Discusión: Los resultados oncológicos y funcionales obtenidos son
comparables a los reportados en la literatura internacional. La hemipelvectomía
interna permitió preservar el miembro en la mayoría de los casos, con adecuados
márgenes y aceptable función, a pesar de una elevada tasa de complicaciones.
Conclusiones:La hemipelvectomía constituye una opción terapéutica válida
cuando se realiza en centros especializados y dentro de un abordaje
multidisciplinario.
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